BRANGIEJI TYRIMAI IR PROCEDŪROS: KĄ NAUDINGA ŽINOTI?

Ligonių kasos primena, kad privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti gyventojai, turintys gydytojo specialisto siuntimą, neskubėtų už brangiuosius tyrimus ir procedūras mokėti iš savo kišenės. Jų išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis. 

Kokie yra brangieji tyrimai ir procedūros?

Šiuo metu brangiesiems tyrimams priskiriama kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, žmogaus imunodeficito viruso ligos stebėsena, hepatito C diagnostika, genetiniai ir kiti tyrimai.

Brangiosioms procedūroms priskiriamos paprastosios hemodializės, gydomosios kraujo gravitacinės chirurgijos,  hiperbarinės oksigenacijos procedūros.

Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, pernai Lietuvoje buvo atlikta virš 778 tūkst. brangiųjų tyrimų ir procedūrų. Tai yra apie 14 proc. daugiau, nei 2022 m. Šioms paslaugoms apmokėti praeitais metais prireikė beveik 117 mln. eurų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF). 

Siuntimas – būtinas

Siuntimą atlikti reikiamą brangųjį tyrimą ar procedūrą pacientui gali išrašyti gydytojas specialistas, teikiantis antrinio ir tretinio lygio specializuotas ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas, kurios apmokamos PSDF lėšomis. 

Šeimos gydytojas negali skirti šių tyrimų, nes jų skyrimas ir vertinimas nepriklauso jo kompetencijai. Todėl brangiuosius tyrimus gali skirti tik gydytojai specialistai, kurie gali vertinti atlikto tyrimo rezultatus ir skirti reikiamą gydymą.

Siuntimas galioja 180 dienų – per tiek laiko reikia užsiregistruoti tyrimui ar procedūrai.

Jei kyla neaiškumų

Pacientams patariama visus rūpimus klausimus pirmiausia išsiaiškinti gydymo įstaigoje. Pacientas turi teisę skųstis, jei mano, kad įstaigoje jam buvo suteikta neteisinga informacija apie gydymo paslaugas ar neteisėtai paprašyta susimokėti. 

Pacientui raštu reikėtų kreiptis į gydymo įstaigos, kurioje buvo aptarnaujamas, administraciją. Jei įstaigos pateiktas atsakymas ar priimtas sprendimas netenkina, su gydymo įstaigos atsakymu gyventojas turi teisę kreiptis į teritorinę ligonių kasą pagal gyvenamąją vietą. Kreiptis reikėtų raštu bei pateikti dokumentų, pagrindžiančių nurodytą galimai neteisėtą veiksmą, kopijas. 

Rūpimus klausimus gyventojai gali pateikti bendruoju ligonių kasų el. paštu [email protected] arba telefonu +370 5 232 2222.